Невроз переноса возникает и развивается в процессе психоаналитической психотерапии. Он обусловлен устойчивым интересом пациента к терапевтическому процессу и к психоаналитику, а так же способностью пациента переносить свои чувства и переживания на аналитика.
Начало психотерапевтического лечения не прекращает развитие болезни. Но, по мере того как оно завладевает пациентом, его болезнь начинает претерпевать такую метаморфозу, в результате которой возникает ее новое проявление, направленное на отношение к психоаналитику. Как только перенос приобретает подобную форму, психоаналитику приходится иметь дело не столько с прежней болезнью, сколько с заново возникшим «искусственным неврозом», который заменяет собой болезненное состояние, с которым пациент пришел в анализ. По мере развития невроза переноса симптомы пациента утрачивают свое первоначальное значение, обретают новый смысл и направленность. В результате этого связанные с заболевание психические установки переносятся на аналитика.
Потому невроз переноса становится благодатной почвой для обнаружения скрытых переживаний, которые привели человека к болезни. По отношению к психоаналитику воспроизводятся чувства и реакции, которые имели место в прошлом, по отношению к другим людям. Это открывает новые возможности для выявления и осознания действия бессознательных сил пациента. Акцент психотерапевтической работы переносится в сферу осмысления и преодоления невроза переноса, который служит наглядной моделью невротических наклонностей человека. З. Фрейд придерживался мнения, что преодоление этого искусственного невроза и означает избавление от болезни, с которой он обратился в психотерапию.
В работе «Воспоминания, воспроизведение и проработка» (1914 г.) З. Фрейд пишет, что невроз переноса (трансферентный невроз) представляет собой ни что иное как повторение детских конфликтов пациента. «Если пациент соблюдает условия психоаналитического лечения, нам, как правило, удается придать всем симптомам болезни новое значение, связанное с трансфером, замещая обычный невроз трансферентным неврозом, от которого можно излечиться в результате особой терапевтической работы».
При трансферентном неврозе патологическое поведение пациента оказывается полностью сосредоточено на отношениях с психоаналитиком, что позволяет соотнести между собой различные, ранее неопределенные реакции. Невроз переноса придает симптомам пациента новую функцию, связывая их с аналитической ситуацией. З. Фрейд считал его возникновение положительным моментом в динамике психоаналитического процесса: «Этому новому состоянию присущи все признаки болезни, но болезнь эта искусственная и доступная нашему вмешательству».
При этом З.Фрейд подчеркивал опасность бесконтрольного развития невроза переноса: «Врач всячески стремится ограничить область трансферентного невроза, заставить больного вспомнить как можно больше психических содержаний при как можно меньшем числе повторений. Как правило, обойтись без этого этапа лечения невозможно. Врач обязан предоставить больному возможность вновь пережить забытый момент его жизни, однако, он должен одновременно бдительно следить за тем, чтобы больной сохранял контроль над ситуацией, понимая, что то, что кажется ему реальностью, на деле есть лишь обновленное отражение забытого прошлого».