Направления работы

Депрессия: симптомы, диагностика, классификация, причины, психологическая помощь

 

Депрессия – это невротический симптом, характеризующийся подавленным настроением, потерей интереса к внешнему миру, повышенной самокритичностью, чувством вины и раскаяния.

 

 Депрессия – это психическое расстройство, основными симптомами которого являются плохое настроение и снижение или отсутствие способности получать от жизни удовольствие.

 

 

 

Симптомы депрессии

Основные и дополнительные симптомы депрессии  (МКБ-10)

Критерии депрессии (DSM-IV), принятые в США

 

С возникновением депрессии краски окружающего мира меркнут. Теряется способность радоваться жизни. Постоянные спутники депрессии: подавленное настроение, негативное отношение к себе, беспричинная тревога, страх, апатия, отсутствие жизненной энергии. Собственный жизненный опыт оценивается негативно, будущее видится в мрачных тонах. Это приводит к возникновению чувств беспомощности, бессилия, стыда. Для депрессии характерны нарушения сна (бессонница, сложности с засыпанием, ночные кошмары) и пищевого поведения (отсутствие аппетита или переедание). Это расстройство затрагивает и сексуальную сферу: снижается влечение, пропадает способность получать удовольствие от секса.

 

Депрессия вызывает такие психологические проблемы как плохая концентрация внимания, сложности с принятием решений, вплоть до полной неспособности что-либо сделать. Это усиливает чувство собственной никчемности и ненужности. Количество приятных жизненных событий постепенно уменьшается и увеличивается количество неприятных.

 

В депрессии человек чувствует себя бесконечно одиноким. Мысли о том, что никто не может его понять погружают в еще большее отчаяние. Невозможность почувствовать человеческое тепло создает ощущение собственной внутренней дефектности. Где-то в глубине души скрыто знание об утрате чего-то очень ценного и боль от потери поселяется навсегда.

 

Как определить наличие депрессии самостоятельно

 

В настоящее время слово «депрессия» широко используется в повседневной жизни. Под это понятие подводится широкий спектр нарушений от скверного настроения до психиатрического заболевания.

 

Первый критерий, который позволяет диагностировать депрессию – это устойчивость эмоционального состояния. Если приятные события помогают расслабиться и избавиться от печали, то это не депрессия, а реакция на какое-то неприятное переживание. При депрессии внешние события не оказывают влияния на эмоциональное состояние.

 

Второй критерий – это глубина и интенсивность переживаний. При депрессии чувства тоски, беспомощности и бессилия настолько сильны, что у человека могут возникать мысли о суициде.

 

Третий критерий – это продолжительность подавленного состояния, если оно длится более двух недель, то можно подозревать депрессию.

 

Четвертый критерий – это изменения физиологического состояния. При депрессии часто наблюдается двигательная заторможенность, нарушения сна и аппетита, снижение полового влечения, нарушения артериального давления. Медицинские обследования в таких случаях обычно никаких патологий не выявляют.

 

При обнаружении данных критериев нужно обратиться к специалисту и не усугублять свое состояние.

 

Лечение депрессии в домашних условиях

 

По причине широкого и часто неправильного использования термина «депрессия» в обиходе, люди, не относятся к этому состоянию как к чему-то серьезному. Жалобы близких на хронически плохое настроение, апатию, отсутствие радости в жизни, они воспринимают как «нытье» и «блажь». В лучшем случае дадут совет как-нибудь развеяться, что-нибудь себе купить, попробовать что-то новое или поехать в отпуск. Но при наличии депрессии внешние факторы не влияют на внутреннее состояние и вышеперечисленные рекомендации облегчения не принесут. В худшем случае, когда близких начнет раздражать эта затянувшаяся хандра, они могут перейти к прямым упрекам в том, что больной сам придумывает себе проблемы. Подобная реакция обесценивает переживания депрессивного человека, он, чувствует, что его не понимают, еще больше замыкается в себе и глубже погружается в депрессию.

 

Классификация депрессий

 

Полезно знать классификацию депрессий по их происхождению. Это поможет определить, какого профиля специалист потребуется для лечения.

 

- эндогенная депрессия вызвана внутренними причинами (нарушение обменных процессов головного мозга, органические поражения, травмы). С таким видом депрессии нужно обращаться врачу психиатру, который назначит необходимые в данном случае медикаментозные препараты. Помощь психолога может быть дополнительной к медицинскому лечению. Подробнее об эндогенной депрессии

 

- экзогенная депрессия вызвана внешними причинами. Это реакция психики на внешние неприятные события. Иначе ее называют реактивной или психогенной. При этом следует различать печаль, как нормальную реакцию на травматическое событие и реактивную депрессию. При печали нет нарушения самочувствия и обеднения собственной личности. Печаль при потере чего-то или кого-то значимого выражается в том, что мир как будто опустел. Для реактивной депрессии характерно самоуничижение, критическое отношение к  собственному прошлому и  будущему, как будто опустело собственное Я.  При такой депрессии будет эффективна помощь психолога.

 

Существуют другие виды депрессии:

 

- Депрессия истощения выражается в затяжной апатии или тревожно-депрессивном настроении. Обычно она обусловлена длительными психическими нагрузками и повторными психическими травмами.

 

- Невротическая депрессия является результатом не правильной переработки душевных переживаний, обусловленной наличием внутриличностного конфликта. Невротическая депрессия это не реакция на реальные события. Ее причины кроются в очень ранних нарушениях взаимоотношений в родительской семье. Симптоматика проявляется в  торможении и подавлении всех душевных функций: настроение подавлено, движения заторможены, мыслительные процессы замедлены или лишены фантазии, воля и способность принимать решения парализованы. Подробнее о невротической депрессии

 

- Маскированная депрессия (скрытая, соматизированная, алекситимическая) - преобладают соматические симптомы, психологические могут отсутствовать. Больные могут годами наблюдаться у различных врачей. Характерна сезонность обострений, склонность к уединению и фиксация на собственных телесных ощущениях. Наблюдается общее плохое самочувствие. Обычно психологические расстройства расцениваются как реакция на соматическое состояние. Подробнее о маскированной депрессии

 

Ироническая депрессия - отсутствие способности радоваться и глубокий пессимизм в сочетании с суетливостью, вовлеченностью в большое количество дел, иронией и остроумием.

 

Депрессия существенно снижает качество жизни как тех, кто страдает от нее, так и их близких. Глубинные причины депрессии, как правило, находятся в сфере бессознательного. Докопаться до них самостоятельно очень сложно, а в некоторых случаях невозможно, потому лучше делать это с помощью специалиста.

 

Причины депрессии


Как правило, причины негативного психологического состояния люди склонны искать во внешних факторах. Таких как расставание с любимым человеком, проблемы на работе, конфликтные отношения с окружающими. Безусловно психологического комфорта такие обстоятельства не добавляют, но они не обладают достаточной силой для того чтобы погрузить человека в депрессию.

 

Истоки мучительных душевных переживаний в психологических травмах, нанесенных тогда, когда человек еще не был готов их переработать. Это ответная реакция на очень ранние психотравмирующие события.

 

К ним можно отнести разлуку с матерью в первые годы жизни. Став взрослым человек не помнит о том, что именно произошло тогда, но продолжает чувствовать боль утраты. Он не может самостоятельно связать свои негативные переживания с травмирующим событием. Оно давно изгнано из памяти и помещено в область бессознательного, но при этом не потеряло своей способности оказывать воздействие на актуальную жизненную ситуацию.

 

Еще одним таким психотравмирующим событием может стать депрессивное состояние матери в первые годы жизни ребенка. Находясь в подавленном душевном состоянии, она не могла дать достаточной эмоциональной поддержки малышу. В раннем детстве ребенок не сразу начинает отделять себя от внешнего мира и причины всего происходящего видит в себе. Соответственно и причиной маминой депрессии он тоже считал себя. Это сформировало в маленьком человеке невыносимое чувство вины, которое он пронесет с собой через долгие годы. Со временем первоначальные переживания вытесняются и из глубин бессознательного, независимо от волевых усилий погружают человека в бездну отчаяния.

 

Вариантов психотравмирующих событий очень много. В каждом отдельном случае это некая уникальная ситуация. Их объединяет одно – все они недоступны человеку на уровне сознания. Ослабить их влияние можно только с помощью психотерапевта. Квалифицированный специалист поможет подойти к осознанию изначальных причин, вызвавших депрессивное расстройство и проработать их в безопасной терапевтической обстановке.

 

Психологическая помощь при депрессии


Депрессия – это серьезное расстройство психики и требует обращения к специалисту. Справиться с ним самостоятельно, в домашних условиях не представляется возможным.

 

Первым делом, нужно определить какого рода специалист потребуется. Достаточно ли будет психологической поддержки или потребуется медикаментозное воздействие.

 

При относительно легком депрессивном расстройстве можно обратиться к психологу, психотерапевту или психоаналитику. Специалист поможет избавиться от невыносимых душевных переживаний, ослабить чувство вины и превратить боль раннего опыта в воспоминание.

 

В более тяжелых и/или запущенных формах депрессивного расстройства потребуется наблюдение врача-психиатра и назначение лекарственных препаратов. Антидепрессанты помогут снять симптомы депрессии, нормализуют сон и аппетит, снизят тревогу, стабилизируют психомоторную заторможенность. Но они не устраняют причины заболевания. Наиболее эффективным в данном случае будет сочетание медикаментозной терапии с психотерапией.

 

Депрессивному расстройству могут сопутствовать следующие психологические сложности: 


Неуверенность в себе

Нарушения самооценки

Тревожность

Одиночество

Отсутствие гармонии в отношениях

Созависимые отношения

Любовная зависимость

Сексуальная дисгармония

Снижение влечения

Навязчивые мысли и действия

Недовольство собой

Страхи и фобии

Ангедония

Чувство стыда и вины

Проблемы в общении

Отсутствие друзей

 

Статьи о депрессивном расстройстве:


Как справиться с осенней депрессией

Печальная статистика депрессии

Горе и депрессия

Стадии развития депрессии

Депрессивная личность

Внутренние переживания при депрессии

Депрессивные реакции

Личность депрессивного пациента

Эндогенная депрессия

Невротическая депрессия

Маскированная депрессия

Психоаналитическая психотерапия депрессий

Депрессивная триада Эмиля Крепелина

Психологические защиты при депрессии

Нарциссическая депрессия

 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ИЛИ УТОЧНИТЬ ИНФОРМАЦИЮ ПО ИНТЕРЕСУЮЩИМ ВАС ВОПРОСАМ ВЫ МОЖЕТЕ ПО ТЕЛЕФОНУ 8-905-798-73-13 ИЛИ ОТПРАВИВ ПИСЬМО НА ЭЛЕКТРОННУЮ ПОЧТУ Irinan-81@mail.ru

С искренним уважением и заботой,

Психолог, Ирина Никнютьева